癌症是什麼?
癌症是指當身體中若干數目的細胞進行不受控分裂進而生長,甚至透過擴散影響不同身體部位的疾病。

癌症如何形成及擴散?
癌症能發生在任何部位,是一種和身體細胞有關的疾病。在正常情況下,細胞分裂於人體中是受控的;然而當若干細胞發生基因變異後失控不停進行分裂,便會形成腫瘤。在腫瘤形成後,癌細胞可從腫瘤上脫落。這些癌細胞進入血液循環,以及淋巴系統後從原發地方轉移到身體其他器官或組織。

腫瘤分為良性或惡性:良性的腫瘤在局部位置生長速度慢,而且不會入侵其他正常器官及組織;惡性腫瘤的生長速度較快,還會入侵鄰近組織甚至轉移至身體其他部分。



癌症的成因是什麼?
人類到現時仍未完全掌握所有成因和風險因素,除遺傳因素外,一些物理、化學及生物物質已被證實會增加細胞基因變異的機會,繼而增加患癌症風險。這些媒介我們稱為致癌物。根據世界衛生組織轄下的國際癌症研究機構(IARC) 人類致癌物分類如下:

人類致癌物質的分類
類別 定義
1 證實導致人類癌症的物質
2A 很可能導致人類癌症的物質
2B 有可能導致人類癌症的物質
3 未能介定為人類致癌物

第1類致癌物
1.煙草包括二手煙
2. 酒精
3. 黃曲霉毒素
4. 幽門螺旋桿菌
5. 乙型肝炎病毒
6. 丙型肝炎病毒
7. 人類免疫缺陷病毒
8. 人類乳頭狀瘤病毒16, 18, 31, 33, 35, 39 等類型
9. 人類疱疹病毒第四型
10. 紫外線
11. 苯
12. 鹹魚
13. 氡氣
14. 某些金屬如鎘、鐳、鈹
15. 煤灰或煤焦 (soot)
16. 未精製或低度精製的礦物油
17. 雌激素避孕藥或合併避孕藥
18. 某些藥物如三苯氧胺
19. 檳榔
20. 木屑
21. 石棉
22. 製造橡膠業
23. 進食加工肉類
24. 柴油廢氣
25. 多氯聯苯
26. 焊接產生的煙霧
27. 製造鋁、鐵業
28. 焦炭生產業
29. 所有游離輻射

第2A及2B類致癌物
1. 進食紅肉 (2A)
2. 瘧疾 (2A)
3. 夜班工作 (2A)
4. 飲用超過65oC的熱飲(2A)
5. 高溫油炸釋出物 (2A)
6. 滴滴涕農藥 (2A)
7. 人類乳突病毒 68型(2A)
8. 理髮業 (2A)
9. 石油煉製 (2A)
10. 汽油廢氣 (2B)
11. 汽油 (2B)
12. 各種手術植入物 (2B)
13. 醃菜 (2B)
14. 濃縮椰子油二乙醇胺 (2B)
15. 滑石基爽身粉(會陰用)(2B)
16. 鉛 (2B)
17. 咖啡酸 (2B)
18. 紡織製造業 (2B)
19. 印刷 (2B)

以上資料只顯示部分IARC的研究結果,如欲了解更多,
請瀏覽http://monographs.iarc.fr/ENG/Classification/


癌症對香港有多大影響?
癌症是本港頭號殺手。根據醫管局癌症資料統計中心,單在2018年本港癌症新症數字達約34,000宗,死亡個案約14,000宗。男性發病年齡中位數為68歲;而女性發病年齡中位數為62歲。而根據政府數據推算,預計在2030年前每年癌症新症數字將突破42,000宗。

在香港哪些癌症最為常見?
依據發病數字,整體排行首十位癌症如下:
1. 大腸癌
2. 肺癌
3. 乳腺癌
4. 前列腺癌
5. 肝癌
6. 胃癌
7. 子宮體瘤
8. 非黑色素瘤皮膚癌
9. 甲狀腺瘤
10. 非霍奇金淋巴瘤


依據發病數字,於男性首五位常見癌症為:
1. 大腸癌
2. 肺癌
3. 前列腺癌
4. 肝癌
5. 胃癌


依據發病數字,於女性首五位常見癌症:
1. 乳腺癌
2. 大腸癌
3. 肺癌
4. 子宮體癌
5. 甲狀腺癌


在香港哪些癌症最為致命?
肺癌雖在香港常見癌症中排行第二,但在兩性當中卻是頭號殺手;又如肝癌在常見癌症中排行第五,在男性死亡率卻排行第三。可見癌症種類常見程度和其死亡率並沒有關係。而根據男女性別,死亡率在兩性首三位排名如下:

男性:
1. 肺癌
2. 大腸癌
3. 肝癌

女性:
1. 肺癌
2. 大腸癌
3. 乳腺癌



修訂日期: 2020年10月22日


資料來源:
  • Agents Classified by the IARC Monographs, Volumes 1–127 ... (2020, June 26). Retrieved September 30, 2020, from https://monographs.iarc.fr/agents-classified-by-the-iarc/
  • CP, W., E, W., & BW, S. (2020). World Cancer Report: Cancer Research for Cancer Prevention. Retrieved September 29, 2020, from http://publications.iarc.fr/586
  • Hong Kong Cancer Strategy 2019 - Food and Health Bureau. (2019, July). Retrieved September 29, 2020, from https://www.fhb.gov.hk/download/press_and_publications/otherinfo/190700_hkcs/e_hkcs_fully.pdf
  • Overview of Hong Kong Cancer Statistics of 2017. (2019, October). Retrieved September 29, 2020, from https://www3.ha.org.hk/cancereg/pdf/overview/Summary%20of%20CanStat%202017_tc.pdf